ロングウッドスポーツ株式会社

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見学・体験レッスン申込

ロングウッドスポーツクラブの見学・体験レッスンの
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お名前（体験者）★

姓
名

お名前 フリガナ★

セイ
メイ

保護者名
（体験者が18歳未満の場合のみ）

連絡先
メールアドレス★

連絡先電話番号★

ー ー

体験希望スクール★

該当項目にチェック（v）をいれて下さい。

年齢★

（ 歳 ヶ月）
未就学児（
）
（ 年生）

性別★

経験★

スイミング
水に顔を付けることが
（秒）
もぐることが
我流で泳げる
（種目
（ｍ）
サッカー
（クラブ名
／ 年数年）

ご希望の体験クラスと
日時★

第一希望：
第二希望：
第三希望：

ご連絡の希望時間があればご記入ください。
その他、ご希望・質問等がありましたらご記入ください。

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休講・休館日はご連絡が遅くなることがございます。予めご了承ください。

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